关于精液分析化验单帮忙看下谢谢
我这里有精液分析说明你可以自己看下，说得很清楚的
精液分析
用肉眼和显微镜对精液进行观察、测定，并予评鉴。是评估男子生育力的重要方法，也是男科病诊断、疗效观察的实验依据。分析结果易受射精频度、室温等诸多因素影响。因此，标本采集、运送应注意：①禁欲和禁绝性交3～7天;②用手淫取精，并射入洁净的广口玻璃瓶或塑料瓶内;③收集的精液应完全，并注明姓名、日期和时间;④运送过程要注意保温;⑤忌用体外排精方法采集和用避孕套收集精液。精液分析内容如下。
肉眼观察指标①精液液化。正常精液在室温卞60分钟内液化，不液化的精液常见于前列腺和精囊腺疾病患者。②精液外观。正常为灰白色，禁欲时间过长可呈淡黄色，质地均匀。③精液量。可用圆锥形刻度量筒测量。正常人每次射精量大于2毫升。④精液粘稠度。测量液化后精液粘稠度的方法是将标本吸入5毫升的吸管内，然后让标本依重力下滴，观察其成丝长度，正常情况下呈不连续小滴。如形成大于2厘米的长丝应视为异常。⑤精液酸碱度。将精液均匀涂在pH试纸上，30秒后立即与标准带比较。正常精液pH值在7.2～8.0之间。
显微镜观察指标精子活力 根据精子前向运动的能力分为a、b、c、d 4级。a级为快速前向运动，b级为前向运动尚可，c级为无前向运动，d级为不动。用实验室计数器计数各级精子，一般观察4～6视野，连续分级100个以上精子并计算出各级精子的百分率。正常精液a+b级精子≥50%或a级≥25%。精子活率指精子活力a、b、c 3级百分比的总和。
非精子细胞成分。精液中除精子外还含有非精子的细胞成分，如尿道上皮细胞、生精细胞和白细胞。准确测定白细胞的数量极为重要，白细胞增多表明生殖系统感染。正常精液圆细胞应少于5×100/毫升，同时白细胞不超过1×106/毫升。非精子细胞的计数方法可用下列公式计算：
式中C为需计数的特定细胞浓度(1×106/毫升)，N为计数100个精子时同视野的特定细胞数，S为样本的精子密度(1×：106/毫升)。
白细胞和生精细胞可用过氧化物酶技术和全白细胞单克隆抗体法鉴别。
精子凝集 指活动精子粘附在一起，头对头，中段对中段，尾对尾或混合型。出现凝集，提示可能存在免疫因素，需进一步做抗精子抗体测定。
精子存活率 以“活”精子比率表示，比率可用染色排除法(伊红染色)或低渗条件下渗透调节能力进行测定(低渗肿胀试验，HOS)。死精子百分率不应大于不动精子百分率。
精子计数用精子浓度(1×106/毫升)和精子总数来表示。精子浓度用血细胞计数板法测定。混匀的标本根据初检精子浓度进行适当稀释。根据血细胞计数板的两个计数池计数，计算其平均值，两个计数池的精子数变异应小于10%。此平均数除以相应的转换因数即是所测定标本的精子浓度。还有一种可供选择的精子计数方法，如马克勒尔或米克罗塞尔计数池，使用时不用稀释标本，但准确性不及血细胞计数板。
精子形态分析将标本涂片固定，染色后在油镜下观察。检测正常形态精子时应遵循严格的标准。正常精子头部应呈椭圆形，头的长度为4.0～5.5微米、宽2.5～3.5微米，长与宽的比值应为1.50～1.75。顶体区占头部的40%～70%。没有颈、中段或尾部缺陷，细胞质微滴不大于正常头部的1/3。畸形精子包括：①头部缺陷。大头、小头、锥形头、梨形头、无定形头、空泡样头、双头。②颈和中段缺陷。缺尾、未附着或弯曲尾、肿胀或不规则的中段、异常薄的中段。③尾部缺陷。短尾、多尾、发夹尾、卷尾、尾带微滴。④细胞质微滴。大于正常头部面积的1/3。
精子形态分析至少需分析100个以上精子。当有多种缺陷同时存在时只记录1种，优先记录头部，其次是中段，最后是尾部缺陷。每个男子精子产生可有相当大的波动，因此初次检查应做两次分析，两次相隔时间要大于7天但少于3个月。如两次结果相差显著，应再做第三次分析。评估男子的生育力应将精液分析结果各参数做综合判断。精液正常值如下：
精液量 ≥2毫升
pH值 7.2～8.0
精子浓度 ≥20×10。/毫升
精子总数 ≥40×100/1次射精
精子活力 60分钟内a级和b级≥50%或
a级≥25%
正常形态率≥30%
精子存活率 ≥75%
白细胞 1×106/毫升
男性不育患者为什么要做精浆生化
首先要从精液的组成成分说起，精液可以分为两个部分就像池塘里的鱼和水一样，其中一部分为占5%的有形成分-----精子，另一部分为占95%的无形成分称为精浆，其中精囊腺液占60%，前列腺液占30%，尿道球腺和尿道腺液占余下的5%。 精浆生化中精子的数目和活力、活率与精浆的生化成份、生化性质，PH值密切相关。精浆生化指标的测定对男性不育症的治疗具有重要的指导意义， 精浆锌离子可与蛋白质结合，分布在精子表面，起到保护生物膜的作用，有利于延缓膜的脂质过氧化及保持精子活力，而且锌还是抗病菌因子及酶活性的辅助因子。另外锌具有稳定精子核染色体的作用。长期锌缺乏会导致性腺发育不全，性腺功能减退，精子活力和精子密度下降。 精浆白细胞的数量通常作为附属性腺感染的一个指标，如前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎等．大量白细胞在附睾和前列腺上皮浸润，引起附属性腺功能障碍，可能打破了来源于精囊的凝固因子和前列腺液化因子间的平衡，使液化表现异常。液化异常又影响精液的粘度，粘度增高，液化时间延长。计算机辅助精液常规最大的缺点是不能区分幼白细胞和雏精子，而造成一些精液常规正常的不育症。因为精液中大量的WBC会抑制精子的活力，不明原因的弱精子症应排除WBC的影响，另外对于一些炎症性不育患者可做为疗效观察指标以明确抗菌消炎治疗的效果。 精浆弹性蛋白酶是男性生殖道感染的另一个指标，它是机体内能水解弹性蛋白的酶，分布于中性粒细胞、巨噬细胞等多种组织和细胞中。当生殖道感染时，精浆中的中性粒细胞增多，继而分泌到细胞外的弹性蛋白酶的含量也随之增多，与其他氧化物质共同发挥局部抗炎作用。精浆弹性蛋白酶可以作为静止性生殖道感染的诊断及预后检测指标，它在评估男性生育力、男性不育症的诊断和治疗以及精子功能等方面有着重要的临床意义。 柠檬酸为前列腺的主要分泌产物，它具有营养精子，参与精液的液化过程，使精液渗透压保持平衡，维持适当的酸碱度以保证精子存活环境的正常，对精子活力起重要作用。柠檬酸是判断雄激素分泌状态及评价前列腺功能的重要指标。 酸性磷酸酶是前列腺细胞分泌的一种糖蛋白，它是反映前列腺功能的重要指标。 前列腺炎时酸性磷酸酶含量降低，精液液化异常时精浆酸性磷酸酶含量显著下降。前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤时酸性磷酸酶含量增加。 精浆生化检查出来的果糖为精子的主要能源物质，当精囊腺功能紊乱时，必然导致精液总量减少，同时精液内果糖含量也降低，低果糖进而引起精子活力不足，导致不育。另外临床上无精症患者测定果糖含量来判定是否为先天性精囊腺发育不全或不发育。 抗精子抗体是由于正常的血睾屏障遭到破坏，导致自身产生抗精子抗体，而发生免疫性不育。其中精浆及血清中均可发现，精浆生化中出现时临床意义更大。对于一些精液常规正常的患者应复查此指标，另外一些无法解释的弱精症也可复查此项，排除免疫性不育。 最后，精浆生化的运用避免了一些创伤性的检查。例如对于梗阻性无精症的诊断，既往采用输精管造影，此项检查花费大，有损伤，易产生抗精子抗体，而且对于附睾段的梗阻无能为力。采用精浆生化指标花费小，无损伤并且能囊括整个精道。中性a-葡萄糖苷酶主要由附睾产生，是附睾的特异酶和标记酶，为附睾的功能性指标。该酶对于某些与附睾有关的不育症。如梗阻性无精症，具有肯定的诊断价值。对于鉴别输精管道梗阻性病变与睾丸生精障碍所致的无精症具有决定性意义。
影响精子存活的外界因素有哪些？
影响精子存活的外界因素有：
1.温度
最适合精子运动和代谢的温度是家畜的体温；高温使精子的代谢和运动加强、消耗能量加快、促使精子在短时间内死亡；而低温使精子的代谢能力降低、活动减弱。
2.光照和辐射
精子对光线照射十分敏锐。因此，处理精液应在室内进行，精液常放在棕色的玻璃瓶内，避免阳光照射。
3.pH
pH影响精子的代谢和活动力。牛精子的适宜pH为6.9～7.0。
4.渗透压
精子应与其周围环境如精液或稀释液保持基本上的等渗，方能维持细胞完整和正常生理活动的进行。
5.药品的影响
向精液或稀释液中加入适量抗生素、磺胺类药物，能抑制精液中微生物的繁殖，从而延长精子的存活时间，但消毒药品对精子有害。
精浆生化检查
有的时候怀不上孕不一定是因为女性，还可能跟女性有关，这个时候就可以去做个精浆生化检查了解一下相关的情况，接下来我们说下精浆生化检查的相关知识吧。
精浆生化检查是什么
精浆生化检查是精子检查的一种，如果想要怀孕需要检查这个，通常精浆生化检查是什么呢？
精浆生化检查是对精浆进行生物化学检测。精浆主要由附属性腺(前列腺、精囊腺、尿道球腺)和附睾的分泌物组成，因此精浆生化检查对评估附属性腺的功能以及研究附属性腺对男性生育的影响有重要意义。
要知道在精液中供精子利用的糖类是果糖。而精浆果糖是由精囊腺分泌的，受血中睾酮水平的影响。因此精浆果糖测定可用于监测精囊和睾丸间质细胞的功能，还有助于无精症病因的诊断。测定果糖的方法有多种。较为简单且灵敏度高、特异性强的是间苯二酚显色法。其原理是果糖在90℃，酸性环境中与间苯二酚保温，形成一种有色复合物，其颜色深浅与果糖含量成正比。
弱精需要做精浆生化检查吗
有些男性是弱精来的，这种会影响到怀孕的，那么弱精需要做精浆生化检查吗？
弱精需要做精浆生化检查。要知道精液可以分为两个部分就像池塘里的鱼和水一样，其中一部分为占5%的有形成分--精子，另一部分为占95%的无形成分称为精浆，其中精囊腺液占60%，前列腺液占30%，尿道球腺和尿道腺液占余下的5%。 精浆生化中精子的数目和活力、活率与精浆的生化成份、生化性质，PH值密切相关。精浆生化指标的测定对男性不育症的治疗具有重要的指导意义。
而精浆锌离子可与蛋白质结合，分布在精子表面，起到保护生物膜的作用，有利于延缓膜的脂质过氧化及保持精子活力，而且锌还是抗病菌因子及酶活性的辅助因子。另外锌具有稳定精子核染色体的作用。长期锌缺乏会导致性腺发育不全，性腺功能减退，精子活力和精子密度下降。
精浆生化检查结果怎么为正常
精浆生化检查是检查男性的精子情况的，通常精浆生化检查结果怎么为正常呢？
首先锌是人体内多种酶的辅酶，参与多种代谢活动，被称为男人的“生命之花”。前列腺是体内含锌量最多的器官之一。正常人精浆内锌含量平均为0.80~2.50mmol/l，为血浆中含量的100倍，这反映精浆锌对维持精子功能活动的重要性。锌含量的测定也反映前列腺的功能。精浆锌浓度正常值为一次射精精浆中含锌≥2.4微摩尔。
精浆中柠檬酸含量较高，几乎全部来源于前列腺。柠檬酸参与维持精浆的渗透压，与精子存活有关。此外它与血清睾酮相关，它的含量也反映血清睾酮水平。精浆中柠檬酸含量测定对检测前列腺功能和男子性功能有一定参考价值。可用紫外比色法测定。一次射精精浆中柠檬酸浓度正常值≥52微摩尔。
精浆生化结果参考值
精浆生化的检查是怀孕检查的一项重要检查，那么精浆生化结果参考值是多少呢？
精浆生化中的酸性磷酸酶作用是催化磷酸酯键水解，它存在于全身各组织，前列腺含量尤为丰富。精浆中酸性磷酸酶几乎全部来自前列腺。前列腺发生病变时，此酶活性可有明显改变。因此，精浆酸性磷酸酶活性是前列腺疾病诊断的实验室指标之一。测定原理，依据精浆中酸性磷酸酶在酸性条件下催化对硝基苯酚磷酸酯水解，使之释放出对硝基苯酚。后者在碱性条件下呈黄色，可用比色法测定。精浆中酸性磷酸酶活性正常范围为48.80~208.60U/ml。
精浆中含有两种a—糖苷酶，80%为中性a—糖苷酶，仅来源于附睾；20%为酸性a—糖苷酶，主要来自于前列腺。检查中性a—糖苷酶，有助于了解附睾（附睾是精子成熟的地方，是精子运行的通道，是精子储存的地方，是老化精子处理的场所）的功能及附睾管是否通畅。精浆a—糖苷酶正常参考值为：35.10~87.70 U/ml。
精液常规及特检是检查什么的？有什么作用？精液果糖，精液酸性磷酸酶，精液渗透压，精子质量和功能分析？
精液常规检查是检查精液的质量，判断精子受孕的概率和可能。第二，果糖是判断精囊的功能，是精囊分泌的物质。第三，酸性磷酸酶是判断前列腺的功能，是判断前列腺的分泌功能。第三，明确后，就可以综合判断男性的生殖功能了。
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